Rejestracja online

Formularz rejestracji online

 *

  Przedział godzin: *






   Na podstawie art. 6 ust 1 lit. a Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679/UE z 27.04.2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz.Urz. UE L 119, s. 1) oświadczam że wyrażam zgodę na przetwarzanie oraz udostępnianie moich danych osobowych w celu realizacji zleconych usług przez Pracownia Psychologiczna PSYCHO-MED Sabina Zaleśna-Myjak z siedzibą 35-006 Rzeszów, ul. Jana i Jędrzeja Śniadeckich 5, nip: 8133619955

   * obowiązkowe

Jak się zarejestrować online?

wypełnij formularz
wybierz datę oraz godziny, w których interesuje Cię wizyta

wypełnij wszystkie pola formularza
zaznacz również zgodę na przetwarzanie danych osobowych

dodatkowe pytanie
możesz zadać dodatkowe pytanie, na które otrzymasz odpowiedź telefonicznie

potwierdź rejestrację
kliknij przycisk "zarejestruj się" aby wysłać zgłoszenie rejestracji

czekaj na potwierdzenie
w możliwe krótkim czasie otrzymasz potwierdzenie telefoniczne swojej rejestracji